鞏膜炎與自體免疫疾病有很大關係
鞏膜為一細胞與血管均少，大部由膠原組成的組織。其表面為球結膜及球筋膜所覆蓋，不與外界環境直接接觸，所以很少患病。據多數學者統計其發病率僅占眼病患者總數的0.5％左右。由於鞏膜的基本成分的膠原性質，決定瞭其病理過程緩慢及所致的膠原紊亂難於修復。眼球是膠原的“窗口”，因此鞏膜炎（scleritis）常是全身結締組織疾病的眼部表現。
鞏膜炎原因
鞏膜炎的病因多不明，有時不僅找不到原因，甚至連炎癥的原發部位是在鞏膜、上鞏膜、球筋膜或是在眶內其他部位也不清楚，例如，後鞏膜炎就難與急性炎性眶假瘤鑒別。
（一）外源性感染
外因性者較少見，可為細菌、病毒、真菌等通過結膜感染灶、外傷、手術創面等直接引起。
（二）內原性感染
1、化膿性轉移性（化膿菌）。
2、非化膿性肉芽腫性（結核、梅毒、麻風）。
（三）結締組織疾病的眼部表現
結締組織病（膠原病）與自身免疫病有關，如類風濕關節炎、壞死性結節性紅斑狼瘡、結節性動脈周圍炎、類肉瘤病（結節病）、Wegener肉芽腫、復發性多軟骨炎等並發的鞏膜炎，所引起鞏膜的類纖維蛋白壞死性改變，本質上與結締組織病相似。在鞏膜炎中其並發率約在50%以上，穿孔性鞏膜軟化時其並發率則更高。其他如強直性脊柱炎、Bencet病、皮肌炎、IgA腎病、顳動脈炎、卟啉病人中，也有並發鞏膜炎的報道。Watson（1982）經過動物實驗對誘發鞏膜炎機制的研究指出：這種類型的肉芽腫性改變，可能說明病變是局部產生的抗原（Ⅳ遲發型超敏反應中）或循環免疫復合物在眼內沉積，誘發免疫反應而引起的Ⅲ型超敏反應。在Ⅲ型超敏反應中，血管反應是抗原抗體在血管壁上結合作用的結果。這些復合物沉積在小靜脈壁上，並激活瞭補體，從而引起急性炎癥反應。故膠原病是一種與個體基因有關的免疫機制失調的自身免疫病，或是其中的一種表現。
鞏膜炎症狀
鞏膜炎早期癥狀有哪些？
鞏膜炎（scleritis）或稱深層鞏膜炎。較表層鞏膜炎少見，但發病急，且常伴發角膜及葡萄膜炎，故較表層鞏膜炎更為嚴重，預後不佳。一般表層鞏膜炎極少侵犯鞏膜組織，鞏膜炎則侵犯鞏膜本身。鞏膜炎多好發於血管穿過鞏膜的前部鞏膜，而伴於赤道後部的鞏膜炎，因不能直接見到及血管少，發病亦少，容易被忽略。鞏膜炎依部位可分為前鞏膜炎及後鞏膜炎。前鞏膜炎是鞏膜炎中常見的。多發於青年或成年人，女性多於男性，雙眼可先後或同時發病。
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